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CRが96.2%(77/80)に認められ(図2)、CRまでの期間中央値は28日(19~69日)でした。また、1年時予測無イベント生存率は60.0±6.1%、1年時予測全生存率は76.1%±5.5%でした(図3)。
同種造血幹細胞移植(Allo-HSCT)は49例(同胞ドナー18例、血縁ドナー1例、非血縁ドナー21例、非血縁臍帯血9例)に行われ、このうちの39例は第1寛解期の実施で、CRから移植までの期間中央値は3.9ヵ月(1.2~18.0ヵ月)でした。移植施行有無別の1年時予測全生存率は、Allo-HSCT施行例(n=49)73.3%±6.9%(図4)、Allo-HSCT非施行例(n=31)84.8%±7.1%(図5)で、有意な差は認められませんでした。
JALSG ALL93との比較においては、1年時予測無イベント生存率、1年時予測全生存率およびAllo-HSCT非施行例における1年時予測無イベント生存率ならびに1年時予測全生存率では有意な差が認められたものの、Allo-HSCT施行例においてはいずれでも差が認められませんでした。
図2 血液学的効果

図3 無イベント生存率および全生存率(vs JALSG ALL93)

図4 Allo-HSCT施行患者の無イベント生存率および全生存率(vs JALSG ALL93)

図5 Allo-HSCT非施行患者の無イベント生存率および全生存率(vs JALSG ALL93)

Grade3/4の主な非血液毒性は、発熱性好中球減少症、肝機能障害、敗血症、イレウス、高血糖および悪心などでした(表1)。また、副作用による休薬例はありましたが、脱落例はみられませんでした。なお、寛解導入期に2例が死亡(肺出血および肺炎)しました。
表1 主な副作用

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日本国内における効能・効果、用法・用量等については添付文書をご参照ください。